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Landa JI, Duarte JM, Appiani FJ. Prensa Med. Argent. 2021; 107(8): 397-404.

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(Copyright © 2021, Prensa Medica Argentina)

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Abstract

El suicidio en adolescentes representa una problemática de salud de suma importancia en la sociedad. El presente trabajo analiza los factores de riesgo asociados a la conducta suicida, sus correlaciones fisiopatológicas y su tratamiento con carbonato de litio. Los factores de riesgo asociados incluyen: el estrés, las crisis vitales propias de la población de estudio, y factores externos como el uso de pantallas y consumo de medios de comunicación. A su vez, las patologías psiquiátricas de base, en especial el trastorno depresivo mayor, se relacionan de manera positiva con conductas suicidas en adolescentes. Las conductas suicidas estarían vinculadas con cambios morfológicos y moleculares en el sistema nervioso. Los estados proinflamatorios mediados principalmente por la enzima glucógeno sintasa quinasa 3 beta (GSK3 ), se observarían con mayor frecuencia en sujetos con conductas suicidas. A su vez, la disminución de la expresión del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF) a nivel central predispondría a mayor incidencia de suicidio. La alteración del tono serotoninérgico central sería otro factor de riesgo de suicidio en adolescentes. Las alteraciones serotoninérgicas se vincularían con conductas suicidas de tipo violentas, agresivas e impulsivas, con alta prevalencia en población adolescente. El presente trabajo muestra que el efecto anti-suicida del litio estaría mediado por la inhibición de la GSK3 , como así también por el aumento del tono serotoninérgico. De esta forma el litio disminuiría el estado proinflamatorio central, generaría un aumento de BDNF (con incremento de la supervivencia neuronal), con la subsecuente modulación de la respuesta serotoninérgica. Dada la alta prevalencia de suicidio en dicha población, es necesario contar con opciones terapéuticas eficaces y seguras, respaldados por ensayos clínicos que respalden su uso.

Language: es

Keywords

suicidio; adolescente; litio; prevencion