Citation

Fleck MP, Moreno R, Andrade AG, Bottino CMC, Kerr-Corrêa F. Arch. Clin. Psychiatry (São Paulo) 2010; 37(6): 241-245.

Copyright

(Copyright © 2010, Instituto de Psiquiatria, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP)

DOI

10.1590/S0101-60832010000600001

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Abstract

CONTEXTO: O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia do milnaciprano em pacientes ambulatoriais com depressão maior grave que não respondem em tempo e em dosagem adequados à terapia com ISRSs. MÉTODOS: Um estudo aberto multicêntrico com a duração de 12 semanas foi elaborado para avaliar a eficácia do milnaciprano após falha em um experimento com ISRS. Remissão completa (HAMD-17 < 8) foi o desfecho principal. Os desfechos secundários foram resposta (HAM > 50 por cento), CGI e avaliação da qualidade de vida (WHOQOL-Bref). RESULTADOS: O escore HAMD-17 médio da amostra foi de 27 (7,2). As taxas de remissão com o milnaciprano foram de 17,5 por cento, e as de resposta, 61,3 por cento. Na linha de base, 70,9 por cento dos pacientes foram classificados como gravemente sintomáticos. Ao final do tratamento, 48,1 por cento dos pacientes foram classificados como normais assintomáticos ou sintomáticos limítrofes e 20,2 por cento eram moderadamente sintomáticos. Além disso, os quatro domínios do WHOQOL-Bref, um instrumento genérico de mensuração de qualidade de vida, apresentou diferenças clínicas e estatísticas: CONCLUSÃO: Nossos resultados sugerem que o milnaciprano é uma possível opção para pacientes que não respondem a ISRSs. Uma vez que não há evidências na literatura de um antidepressivo que seja a melhor opção quando um ISRS falha, o uso do milnaciprano deveria ser considerado em casos de pacientes com depressão severa.

Language: pt

Keywords

Quality of life; Remission; Depressão maior; Qualidade de vida; Maor depression; Minalcipran; Minalciprano; Remissão