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Citation |
Pfaltz MC, Passardi S, Auschra B, Fares-Otero NE, Schnyder U, Peyk P. Eur. J. Psychotraumatol. 2019; 10(1): e1682929. |
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Affiliation |
Department of Consultation-Liaison Psychiatry and Psychosomatic Medicine, University Hospital Zurich, University of Zurich, Zurich, Switzerland. |
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Copyright |
(Copyright © 2019, The Author(s), Publisher Co-action Publishing) |
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DOI |
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PMID |
31762947 |
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PMCID |
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Abstract |
Background: Individuals with a high prevalence of child maltreatment, e.g. those with borderline personality disorder, tend to see neutral facial expressions as negative. Objective: Our aim was to assess whether this bias is present in individuals with posttraumatic stress disorder (PTSD) and whether it is linked to child maltreatment. Methods: Thirty-nine PTSD participants, 44 traumatized and 35 non-traumatized healthy controls watched 300 one-second movies showing 30 neutral and 270 emotional facial expressions, and indicated whether they interpreted each as a neutral or as one of nine emotional expressions. Results: PTSD individuals did not perform differently than the two control groups in the recognition and interpretation of neutral facial expressions (p's <.300). Higher levels of childhood sexual and emotional abuse, and physical neglect were linked to more interpretations of neutral facial expressions as contempt (p's <.043), and (for sexual abuse and physical neglect) to more interpretations of neutral facial expressions as anger (p's <.014). Comparisons of statistical model fits suggested that childhood sexual abuse was the most relevant predictor of recognition accuracy in our sample. Alexithymia, state dissociation, interpersonal trauma, and number of experienced trauma types were not associated with deficits in the interpretation of neutral expressions. Conclusions: Child maltreatment, especially sexual abuse, may shape the interpretation of neutral facial expressions. Future research should explore whether the observed biases extend to real-life situations. If so, therapists might improve the therapeutic relationship with patients with a history of child maltreatment by paying more attention to their own non-verbal communication and their patients' responses to it. Furthermore, similarly to individuals with high depressive and high social anxiety symptoms, facial expression recognition training might counteract negativity bias in individuals with a history of childhood (sexual and emotional) abuse, and (physical) neglect. Language: en Antecedentes: las personas con una alta prevalencia de maltrato infantil, por ejemplo, aquellos con trastorno límite de la personalidad, tienden a ver las expresiones faciales neutras como negativas.Objetivo: Nuestro objetivo fue evaluar si este sesgo está presente en personas con trastorno de estrés postraumático (TEPT) y si está relacionado con el maltrato infantil.Métodos: Treinta y nueve participantes con TEPT, 44 controles sanos traumatizados y 35 no traumatizados vieron 300 películas de un segundo que mostraban 30 expresiones faciales neutras y 270 emocionales, e indicaron si interpretaron cada una de ellas como una de las nueve expresiones emocionales.Resultados: los individuos con TEPT no tuvieron un desempeño diferente al de los dos grupos de control en el reconocimiento e interpretación de expresiones faciales neutras (p 's <.300). Los niveles más altos de abuso sexual y emocional infantil y negligencia física se vincularon a interpretar más las expresiones faciales neutras como desprecio (p's <.043) y (por abuso sexual y negligencia física) a interpretar más las expresiones faciales neutras como ira (p's <.014). Las comparaciones de los ajustes estadísticos del modelo sugirieron que el abuso sexual infantil fue el predictor más relevante de precisión de reconocimiento en nuestra muestra. La alexitimia, la disociación del estado, el trauma interpersonal y el número de tipos de trauma experimentados no se asociaron con déficits en la interpretación de las expresiones neutrales.Conclusiones: El maltrato infantil, especialmente el abuso sexual, puede dar forma a la interpretación de las expresiones faciales neutras. La investigación futura debería explorar si los sesgos observados se extienden a situaciones de la vida real. De ser así, los terapeutas podrían mejorar la relación terapéutica con pacientes con antecedentes de maltrato infantil prestando más atención a su propia comunicación no verbal y a las respuestas de sus pacientes. Además, de manera similar a las personas con síntomas depresivos y de ansiedad social, el entrenamiento de reconocimiento de la expresión facial podría contrarrestar el sesgo de negatividad en personas con antecedentes de abuso infantil (sexual y emocional) y negligencia (física). Language: es 背景：虐待儿童流行率高的个体，如边缘性人格障碍患者，倾向于将中性的面部表情视作消极的。目的：我们旨在评估这种偏差是否存在于创伤后应激障碍（PTSD）患者中，以及是否与虐待儿童有关。方法：39名PTSD被试, 44名遭受过创伤和35名未遭受过创伤的健康对照被试观看了300个分别时长1秒的影片片段，其中呈现了30种中性和270种有情绪的面部表情。被试指出他们是将每种表情理解为中性还是九种情感表情之一。结果：PTSD个体在识别和解读中性面部表情方面的表现与两个对照组无差异（均为p <.300）。更高水平的童年期性虐待, 精神虐待以及躯体忽视与更多把中性面部表情解读为轻蔑相关（p <.043），性虐待和躯体忽视与更多把中性面部表情解读为愤怒相关（p <.014）。比较统计模型拟合指数表明，童年性虐待是我们样本中识别准确度最大的预测因素。述情障碍, 状态解离, 人际创伤和创伤经历类型的数目与中性表情解读的缺陷无关。结论：童年虐待，特别是性虐待，可能会塑造对中性面部表情的解读方式。未来的研究应该探究观测到的偏差是否会扩展到现实生活中。如果是这样，治疗师可以通过更加注意他们自己的非语言交流以及患者对此的反应来改善与有童年虐待史的患者的治疗关系。此外，与具有高度抑郁和高度社交焦虑症状的个体相似，面部表情识别训练可以抵消有（性和情感）童年虐待和（躯体）忽视病史的个体的消极偏见。. Language: zh |
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Keywords |
Emotion recognition; ambiguous social stimuli; childhood trauma; negative perceptual bias; neutral facial expressions; posttraumatic stress disorder |