Abdominal injuries treated in a referral hospital: analysis of outcomes, treatment approaches, and prognostic scales

González-Nicolás Trébo, María Teresa; Pérez-Tierra Ruíz, Jesús; Miguelena Bobadilla, Jose María

SAFETYLIT WEEKLY UPDATE

We compile citations and summaries of about 400 new articles every week.

RSS Feed

HELP: Tutorials | FAQ

CONTACT US: Contact info

Search Results

Journal Article

Abdominal injuries treated in a referral hospital: analysis of outcomes, treatment approaches, and prognostic scales
Citation	González-Nicolás Trébo MT, Pérez-Tierra Ruíz J, Miguelena Bobadilla JM. Emergencias 2019; 31(1): 15-20.
Vernacular Title	Traumatismo abdominal en un hospital de tercer nivel. Análisis de resultados, consideraciones terapéuticas y evaluación con índices pronóstico.
Affiliation	Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.
Copyright	(Copyright © 2019, SEMES - Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias)
DOI	unavailable
PMID	30656868
Abstract	OBJECTIVES: To describe the abdominal injuries treated in our hospital. We assessed the behavior and reliability of prognostic scales, analyzing the correlations between them and therapeutic decisions and outcomes. MATERIAL AND METHODS: Retrospective study including all patients with major abdominal injuries admitted to our hospital between 2009 and 2015. We gathered epidemiologic and clinical data, outcomes, and scores on several prognostic scales. RESULTS: The median age of the 153 patients we identified from case records was 38 years; 73.9% were males. Most cases involved blunt trauma (94.1%) sustained in traffic accidents (60.1%). The spleen and the liver were the organs most often affected (in 44.4% and 36.6%, respectively). The median length of stay in the hospital was 11 days, and overall mortality was 13%. Although conservative management was successful in 62.7% of the cases, we found that patients who had a higher ISS (Injury Severity Score) or TRISS (Trauma and Injury Severity Score) assessments more often required surgery or died (P=.0001, both comparisons). Those who had longer hospital stays had a higher Revised Trauma Score or TRISS (P=.001 and P=.016, respectively). CONCLUSION:. The causes of abdominal injuries and the types treated in our hospital were similar to those described for the rest of Spain. Punctuation on prognostic severity scales correlated directly with the need for surgery, length of hospital stay, complications, and mortality. Language: en OBJETIVO: Conocer la epidemiología y distribución de los traumatismos abdominales en nuestro medio. Evaluar el comportamiento y fiabilidad de la aplicación de índices pronósticos de gravedad analizando su correlación con las decisiones terapéuticas y los resultados obtenidos. Language: es METODO: Estudio retrospectivo en el que se han incluido todos los pacientes con diagnóstico de traumatismo abdominal grave ingresados en un hospital español de referencia, entre 2009 y 2015. Se registraron variables epidemiológicas, clínicas y de resultados, así como la puntuación de distintos índices pronósticos. Language: es RESULTADOS: Muestra 153 pacientes, con mediana de edad de 38 años y predominio masculino (73,9%). Correspondieron a traumatismos de tipo cerrado (94,1%) y su etiología principal los accidentes de tráfico (60,1%). El bazo fue el órgano más frecuentemente afectado (44,4%), seguido por el hígado (36,6%). La mediana de la estancia hospitalaria fue de 11 días y la mortalidad global de 13%. Aunque el 62,7% se manejó con éxito de forma conservadora, se observó una mayor puntuación de Injury Severity Score (ISS) y Trauma and Injury Severity Score (TRISS) en aquellos pacientes que precisaron tratamiento quirúrgico (p = 0,0001), en los que fallecieron (p = 0,0001) y en aquellos con mayor estancia hospitalaria (RTS -Reevised Trauma Score- p = 0,001 y TRISS p = 0,016). Language: es CONCLUSIONES: La etiología de los traumatismos abdominales y los balances lesionales en nuestro medio fueron similares a los observados a nivel nacional. La puntuación en las escalas estudiadas tuvo una asociación directa con la necesidad de tratamiento quirúrgico, los días de estancia hospitalaria, la morbilidad y la mortalidad. Language: es
Keywords	Injury severity score; Injury severity scores; Lesiones abdominales; Multiple trauma; Politraumatismo; Trauma scoring systems; Wounds and injuries, abdominal; Índices de gravedad de traumatismos