Citation

Andrade G, Espinoza A. Glob. Health Promot. 2017; ePub(ePub): 1757975917729658.

Vernacular Title

Significado de psicólogas/os de atención primaria de salud sobre la intervención psicosocial de grupo en el tratamiento de la depresión en Chile

Affiliation

Departamento de Psicología, Universidad de Chile, Santiago, Chile.

Copyright

(Copyright © 2017, International Union for Health Promotion and Education, Publisher SAGE Publishing)

DOI

10.1177/1757975917729658

PMID

29125387

Abstract

In Chile, the treatment of depression in public health promotes the performance of Group Psychosocial Interventions (IPG) for all cases diagnosed, however, there is a low implementation of these benefits. This article describes and characterizes, from the point of view of the psychological discipline, the meaning of psychologists working in primary health care (PHC) clinics about IPG in the treatment of depression. Eight psychologists from the different Health Services of the Metropolitan Region of Santiago were interviewed. This study was based on the premises of the Grounded Theory, using its analysis strategies. The category "groups do not work for us" exposes the main barriers that prevent the realization of these interventions. The workload centered on individual attention, the limited budget allocated to its implementation, and the lack of adequate facilities to carry out IPGs emerge as institutional barriers. Likewise, the "little faith" in the effectiveness of group work, the figure of psychologists as the only trained professionals to work with emotions, the idea that low adherence to treatment does not depend of its labor exercise, and the fact that the implementation of the IPG depends on the individual interest of some professionals, emerge as the main professional resistances to its realization. The scope of these barriers are discussed, and solutions are proposed that favor the necessary cultural change so that health professionals and institutions can fully align with the community health model proposed by the National Mental Health and Psychiatry Plan (PNSMP).

Language: es

Vernacular Abstract

En Chile, el tratamiento de la depresión en salud pública promueve la realización de Intervenciones Psicosociales en Grupo (IPG) para todos los casos diagnosticados, no obstante, se observa una baja implementación de estas prestaciones. El presente artículo describe y caracteriza, desde el punto de vista de la disciplina psicológica, el significado de psicólogas/os que trabajan en consultorios de atención primaria de salud (APS) sobre las IPG en el tratamiento de la depresión. Se entrevistaron a ocho psicólogas/os de los distintos Servicios de Salud de la Región Metropolitana de Santiago. Este estudio se basó en las premisas de la Teoría Fundamentada, utilizando sus estrategias de análisis. La categoría "los grupos no nos resultan" expone las principales barreras que impiden la realización de estas intervenciones. La carga laboral centrada en atenciones individuales, el escaso presupuesto destinado a su implementación, y la falta de instalaciones adecuadas para realizar las IPG emergen como barreras institucionales. Asi mismo, la "poca fe" en la efectividad del trabajo en grupo, la figura de las/os psicólogas/os como únicas/os profesionales capacitadas/os para trabajar con las emociones, la idea de que la baja adherencia al tratamiento no depende de su ejercicio laboral, y el hecho de que la implementación de las IPG dependa del interés individual de algunas/os profesionales, emergen como las principales resistencias profesionales a su realización. Se discuten los alcances de estas barreras, y se proponen soluciones que favorezcan el cambio cultural necesario para que las/los profesionales e instituciones de salud puedan alinearse en plenitud con el modelo comunitario de salud propuesto por el Plan Nacional de Salud Mental y Psiquiatría (PNSMP).

Language: es

Keywords

Chile; atención primaria de salud; depresión; intervención psicosocial; modelo comunitario; salud mental; trabajo en grupo