Citation

Khrapov YV, Alekseev DE, Svistov DV. Zh. Vopr. Neirokhir. Im. N. N. Burdenko 2017; 81(1): 108-117.

Vernacular Title

Novaya kontseptsiya organizatsii i soderzhaniya pomoshchi po profilyu 'Neirokhirurgiya' v armii SShA v khode vooruzhennykh konfliktov nachala KhKhI veka.

Affiliation

Kirov Military Medical Academy, Defense Ministry of the Russian Federation, Saint-Petersburg, Russia.

Copyright

(Copyright © 2017, Izdatelstvo Meditsina)

DOI

unavailable

PMID

28291221

Abstract

Military operations in various parts of the world in the early 2000s are becoming more regionalized; new warfare tactics emerge, which makes it necessary to review and modify the neurosurgical care system. The article reviews the results of original studies on this issue and summarizes the experience of the US Army medical service in Afghanistan and Iraq. The article discusses the structure of sanitary losses, organization and scope of medical and evacuation neurosurgical measures, types and techniques of surgical interventions, and the rate of complications. We describe five levels of neurosurgical care echelons and an implemented "injury control - neurosurgery" concept; particular attention is paid to the peculiarities of research and specialist training. We demonstrate that implementation of the new concept for organization and scope of neurosurgical care has improved treatment outcomes and reduced the mortality rate in the mentioned military conflicts of recent years compared to those in the Vietnam War. We may conclude that the described experience of the US Army can be used to improve the efficacy of neurosurgical care to the wounded and victims of armed conflicts.

Language: ru

Vernacular Abstract

Боевые действия в различных частях земного шара в начале XXI века приобретают все более явный региональный характер, появляются новые тактики ведения войны, что вынуждает пересматривать и модифицировать систему оказания нейрохирургической помощи. В статье представлен обзор результатов оригинальных исследований по данной проблеме и обобщен опыт медицинской службы армии США в Афганистане и Ираке. Рассмотрена структура санитарных потерь, организация и содержание лечебно-эвакуационных мероприятий по профилю "Нейрохирургия", виды и методика оперативных вмешательств, частота развития осложнений. Описано пять уровней эшелонирования нейрохирургической помощи, а также внедренная концепция "контроль повреждений -- нейрохирургия", отдельное внимание уделено особенностям научно-исследовательской работы и подготовки специалистов. Показано, что внедрение новой концепции организации и содержания нейрохирургической помощи позволило улучшить результаты лечения и снизить летальность в упомянутых выше военных конфликтах последних лет по сравнению с Вьетнамской войной. Можно заключить, что описанный опыт армии США может быть использован для повышения эффективности нейрохирургической помощи раненым и пострадавшим в вооруженных конфликтах.

Language: ru