Citation

Freixo A, Lopes L, Carvalho M, Araújo F. Acta Med. Port. 2015; 28(3): 389-392.

Vernacular Title

Intoxicação por Supervarfarina.

Affiliation

Serviço de Imuno-hemoterapia. Centro Hospitalar de São João. Porto. Portugal. Departamento de Medicina. Faculdade de Medicina. Universidade do Porto. Porto. Portugal.

Copyright

(Copyright © 2015, Centro Editor Livreiro da Ordem dos Medicos)

DOI

unavailable

PMID

26421794

Abstract

The superwarfarin-type anticoagulant rodenticides are used throughout the world and distinguish themselves from warfarin for its high potency and long acting anticoagulant activity. Easy access to these products enables the accidental or deliberate human poisoning. A case of voluntary rodenticide poisoning (RATIBRON®) by a woman who ingested an estimated 27.5 mg of bromadiolone total quantity for two weeks, with minor bleeding episodes, whose reversal of the anticoagulant effect with the correction of the abnormal values of the clotting tests took about one month to reverse is reported here. The correction of the haemostasis defects takes usually a long timeand there are no treatment guidelines, but a gradually vitamin K dosage reduction, as out patients, along with the monitoring of the International Normalized Ratio levels, allows a safe evaluation of the therapeutic response.

Language: pt

Vernacular Abstract

Os raticidas do tipo supervarfarina são usados em todo o mundo e distinguem-se da varfarina pela sua elevada potência e duração de acção anticoagulante. O fácil acesso a este produto possibilita o seu uso no envenenamento humano acidental ou deliberado. à apresentado um caso clínico de intoxicação voluntária de raticida (RATIBRON®) por uma mulher que ingeriu uma quantidade total estimada de 27,5 mg de bromadiolona durante duas semanas, com manifestações hemorrágicas ligeiras, cuja reversão do efeito anticoagulante,com correcção do estudo da coagulação, demorou cerca de um mês. A correcção dos valores da hemostase é habitualmentedemorada e não existem orientações terapêuticas para estes casos, sendo que uma diminuição gradual das doses de vitamina K, em ambulatório, acompanhada do estudo do International Normalized Ratio, permite avaliar com segurança a resposta à terapêutica.