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Affiliation
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Division of Emergency Medicine, Department of Paediatrics, The Hospital for Sick Children, University of Toronto, Toronto, Ontario; |
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Abstract
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OBJECTIVES: To determine whether there is an association between childhood obesity and severe extremity fractures. Associations between obesity and complications related to the fracture and/or fracture management were also examined.
METHODS:
The present study was a retrospective, cross-sectional study conducted at a tertiary care children's emergency department. Eligible cases for review were children (two to 17 years of age) with an extremity fracture. Severe extremity fractures were defined as those requiring manipulation under anesthesia, open operative repair and/or admission to hospital. The primary outcome was the proportion of severe extremity fractures and the secondary outcome was the proportion of complications.
RESULTS:
A total of 1340 charts of children who presented with extremity fracture from January 2008 to December 2010 were reviewed. The mean (± SD) age of the study population was 9.1±4.0 years and 62.1% were male. Overall, 19.9% (95% CI 17.8% to 22.0%) were obese and 39.6% (95% CI 36.7% to 39.1%) sustained a severe extremity fracture. The OR of severe extremity fractures among obese versus nonobese children was 1.00 (95% CI 0.76 to 1.32), adjusted for age, sex and mechanism of injury. In addition, the OR of experiencing complications among obese relative to nonobese children was 1.12 (95% CI 0.68 to 1.85).
CONCLUSIONS:
The results of the present study demonstrated that in children with extremity fractures, obese children were not at increased risk for sustaining more severe extremity fractures or subsequent complications compared with nonobese children.
KEYWORDS:
Child; Emergencies; Fracture; Obesity; Prevention
Language: en |
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Vernacular Abstract
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OBJECTIFS: Déterminer s’il y a un lien entre l’obésité juvénile et les graves fractures des membres. Examiner également les associations entre l’obésité et les complications liées à la fracture ou à sa prise en charge.
MÉTHODOLOGIE:
La présente étude transversale et rétrospective a été menée au département d’urgence d’un centre de soins tertiaires pour enfants. Y étaient admissibles les enfants de deux à 17 ans s’étant cassé un membre. Les graves fractures des membres se définissaient comme celles qui exigeaient une manipulation sous anesthésie, une chirurgie ouverte ou une hospitalisation. L’issue primaire était la proportion de graves fractures des membres et l’issue secondaire, la proportion de complications.
RÉSULTATS:
Les chercheurs ont examiné 1 340 dossiers d’enfants qui ont consulté à cause d’une fracture d’un membre entre janvier 2008 et décembre 2010. La population à l’étude, dont 62,1 % étaient de sexe masculin, avait un âge moyen (± ÉT) de 9,1±4,0 ans. Dans l’ensemble, 19,9 % (95 % IC 17,8 % à 22,0 %) étaient obèses et 39,9 % (95 % IC 36,7 % à 39,1 %) avaient subi une fracture grave. Comparativement aux enfants non obèses, le rapport de cote (RC) des graves fractures d’un membre chez les enfants obèses était de 1,00 (95 % IC 0,76 à 1,32), rajusté selon l’âge, le sexe et le mécanisme de la blessure. De plus, le RC des complications chez les enfants obèses s’élevait à 1,12 par rapport aux enfants non obèses (95 % IC 0,68 à 1,85).
CONCLUSIONS:
Les résultats de la présente étude démontrent que les enfants obèses ne risquent pas de subir une fracture d’un membre plus grave ou de présenter des complications plus importantes que les enfants non obèses. |